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Les réformes hospitalières contribuent à repositionner l’efficience des organisations au cœur des réflexions stratégiques.
La jeune génération qui a intégré le paysage sanitaire et social dans les années 2000 a fait le choix de l’hôpital au service de tous (universalité, égalité, continuité) et partagent plusieurs valeurs fortes.
Les récentes réformes hospitalières ont chacune contribué à repositionner l’efficience des organisations au cœur des réflexions stratégiques :
Ø La démarche qualité incite à la performance par la remise en cause des pratiques et des organisations au bénéfice du patient et des professionnels ;
Ø La délégation de gestion développe la responsabilité collective en rapprochant la prise de décision du terrain et en incitant au développement de l’évaluation de la performance ;
Ø Le financement des établissements à l’activité offre aux établissements la possibilité de rompre avec la logique de gestion par le rationnement des dépenses et incite au développement stratégique des activités grâce aux études de coûts.
Dans ce contexte, la jeune génération qui ont intégré le paysage sanitaire et social dans les années 2000 ont fait le choix de l’hôpital au service de tous (universalité, égalité, continuité) et partagent plusieurs valeurs fortes :
v L’affirmation décomplexée de la performance dans nos prises de décision ;
v La volonté de partager une approche organisationnelle de l’hôpital pour améliorer nos fonctionnements ;
v La nécessité de dépasser les clivages statutaires anciens pour faire émerger un travail en équipe plus efficace au sein de nos établissements.
Cette dynamique conduit inévitablement à la transformation du cadre hospitalier. Du gestionnaire de dossiers il devient manageur de projets et s’affiche avec ses partenaires médicaux et paramédicaux comme responsables collectivement de la performance.
En effet, la loi Hôpital Patient Santé Territoire du 22 juillet 2009 conforte les principes institués par la nouvelle gouvernance, en particulier la délégation de gestion. Elle renforce le rôle du directeur et positionne son équipe bien au delà d’une expertise de gestion : elle en fait un soutien incontournable des projets de l’établissement qu’ils soient institutionnels ou de pôle.
Le législateur incite donc les cadres hospitaliers à recentrer leur champ d’action sur la stratégie au cœur des activités de soins et les amène à se positionner en tant que chefs de projets à part entière. Le manageur hospitalier doit donc développer une approche transversale du fonctionnement hospitalier, qui s’étend au delà du domaine fonctionnel dont il a la charge.
Confronté aux besoins de changement des organisations, ils doivent avant tout témoigner de leur capacité d’entraînement, d’accompagnement des projets de terrain. Référents de pôle, ils n’en sont pas les administrateurs mais des animateurs partenaires des médecins et des cadres de santé.
Pour cela, la compétence doit être au cœur de notre légitimité, une compétence individuelle qui prend tout son sens au sein d’un collectif. Il est donc nécessaire de dépasser les clivages statutaires pour tirer profit des compétences de chacun. Qu’ils soient contractuels ou titulaires, les cadres hospitaliers fondent leur légitimité sur leur expertise technique et managériale. A l’heure où leur nombre diminue, ils sont encore et toujours plus incités à l’excellence qui se doit d’être mesurée et l’investissement qu’elle sous-entend récompensé.
Fortes d’une légitimité accrue ces dernières années, les jeunes générations de cadres hospitaliers relèvent le défit de la performance. Unies au delà des clivages statutaires, elles entendent participer aux réformes pour témoigner de leur efficacité.
Le Club Jeune Génération se propose d’imaginer le fonctionnement d’une équipe de direction moderne, efficace et responsable collectivement.
Caroline CHASSIN, Urielle DESALBRES et Damien FLOUREZ
Membres du Club Jeune Génération
Le Club Jeunes Générations sera présent sur un stand à Deauville les 11 et 12 juin.
Il lance une enquête vise à dresser un panorama de leur positionnement, de leurs attentes et de leurs perspectives quant à leur métier, mais aussi vis-à-vis de l’hôpital.
La nouvelle équipe du Club Jeune Génération, qui s’est constituée en décembre 2008 sous l’impulsion d’élèves de la 46e promotion ayant pris leur poste au 1er avril 2009, a travaillé activement pendant le premier semestre de cette année.
Deux groupes de travail se sont réunis régulièrement. Un groupe de travail a travaillé sur la formation reçue par les élèves directeurs, et l’autre a préparé une enquête à destination des jeunes directeurs.
Le travail sur la formation des directeurs s’est organisé autour de cinq axes de réflexion : le concours, le contenu et l’organisation de la formation, le stage et le mémoire, les modalités d’évaluation, et la procédure d’affectation. Chaque thème fera l’objet d’une note synthétisant les réflexions du club jeune génération et proposant des pistes d’amélioration.
Par ailleurs, le Club Jeune Génération a construit une enquête à destination des directeurs d’hôpital entrés en fonction ces dix dernières années, ainsi que des élèves directeurs en formation à l’EHESP. Cette enquête vise à dresser un panorama de leur positionnement, de leurs attentes et de leurs perspectives quant à leur métier, mais aussi vis-à-vis de l’hôpital. Le Club Jeune Génération cherche, au travers de cette enquête, à identifier les tendances fortes partagées, tout en prenant en compte la diversité des modes d’exercice et les différents contextes professionnels. Cette enquête a été diffusée fin mai.
Le Club Jeune Génération sera présent au congrès de Deauville les 12 et 13 juin prochains. Ce sera ainsi pour nous l’occasion d’échanger avec vous sur les thèmes de travail qui nous ont occupé ces derniers mois, et, au-delà, de faire vivre un échange avec les « jeunes » pendant ce temps fort qu’est le congrès. Nous vous attendons donc nombreux sur notre stand.
Pour visualiser le document du CJG,
La loi HPST a été publiée au JO du 21 juillet 2009. Ci-après le texte, les saisines et les observations du gouvernement
Relevé de conclusions
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Projet de loi HPST : discussion
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Présentation du CJG
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